Прививки для детей — одна из самых обсуждаемых тем среди родителей осенью. С одной стороны, вакцинация является эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, с другой — вокруг прививок существует множество мифов и заблуждений. Как работают вакцины и как выбрать самый удачный момент для вакцинации малыша, когда прививаться от гриппа и может ли вакцинация от одного заболевания защитить и от других болезней, — рассказывают эксперты Школы семейного здоровья – социально-образовательного проекта ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
«Я уколов не боюсь, если надо, уколюсь…»
Вакцины – препараты, которые содержат убитых или ослабленных возбудителей различных инфекционных болезней, или искусственно синтезированные белки, идентичные белкам возбудителя. 
Статистика эффективности вакцинации очень простая, за редким исключением непривитые болеют, а привитые – не болеют.
«Многие думают, что детская вакцинация защищает нас на всю жизнь. Но это не так. Взрослым тоже нужно прививаться, и это отражено в национальном календаре прививок. Дело в том, что иммунитет, полученный от детских прививок, со временем ослабевает. Организм может потерять защиту от перенесенных болезней, и тогда взрослые рискуют заболеть детскими инфекциями, которые протекают у них тяжелее. Кроме того, есть и возрастные инфекции, которые тоже могут быть опасны», — предупредил Михаил Лебедев.
Например, прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет в среднем на 20-25 лет и проводится двукратно с интервалом не менее трех месяцев. Она сегодня является одной из наиболее проверенных и эффективных. Кстати, в основе российской вакцины лежит штамм «Ленинград», его же используют и в противокоревых вакцинах в других странах. Именно широкое внедрение вакцинации от кори способствовало ликвидации вспышек кори в Советском Союзе и в России.
Прививки для детей до 3 месяцев
С рождения и до трёх месяцев ребёнок получает первые и наиболее важные прививки, которые закладывают основу его иммунной защиты.
1 день жизни: Первая вакцинация против гепатита В. Она помогает предотвратить заражение вирусом гепатита В, который поражает печень и может привести к серьёзным осложнениям.
3-7 день жизни: Прививка от туберкулёза (БЦЖ). Это важная мера для предотвращения тяжёлых форм туберкулёза, таких как туберкулёзный менингит.
1 месяц: Вторая вакцинация против гепатита В для усиления иммунного ответа и закрепления защиты от вируса.
2 месяца: Прививки против пневмококковой инфекции и ротавирусной инфекции. Пневмококк вызывает такие заболевания, как пневмония, менингит и отит. Вакцинация против ротавируса защищает от инфекций, вызывающих диарею и обезвоживание у маленьких детей.
3 месяца: начинается вакцинация против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), гемофильной инфекции и повторная вакцинация против ротавируса. Эти прививки обеспечивают защиту от опасных инфекций, которые могут серьёзно осложнить здоровье.
По рекомендации Роспотребнадзора, с 1 октября 2025 года по 31 декабря 2026 года в регионах планируют провести подчищающую иммунизацию против краснухи. «Термин «подчищающая вакцинация» говорит сам за себя. Это мера, направленная на улучшение ситуации в регионе, где существует риск распространения инфекции. Недавно таких кампаний было три. Первая была связана с корью. Вспышки этого заболевания, неожиданно поднявшие голову, произошли из-за снижения охвата вакцинацией. Корь до сих пор регистрируется, но преимущественно среди непривитых людей. То же самое касается дифтерии. Несмотря на кажущуюся благополучность ситуации, нельзя допускать осложнений, ведь дифтерия может быть опасной. Последнее указание главного санитарного врача касалось подчищающей вакцинации от краснухи», — говорит врач.
По мнению эксперта, особое внимание следует уделить детям и молодым женщинам детородного возраста. Это необходимо для предотвращения заболевания краснухой среди беременных. «Существует также термин «догоняющая вакцинация», который относится к детям, пропустившим прививки в рамках национального календаря. После консультации с врачом такую иммунизацию можно провести», — порекомендовал Михаил Лебедев.
Прививочная дилемма
Сегодня разрабатываются вакцины от самых различных респираторных инфекций, включая ротавирус. Многих родителей волнует вопрос — нужно ли вакцинировать детей от ротавирусной инфекции. Как подтверждают эксперты, ротавирусная инфекция у детей переносится очень тяжело. По данным ВОЗ, от этой болезни ежегодно умирает множество малышей, особенно до трех лет. Почти половина из них — дети первого года жизни.
Осенью у многих родителей возникает и дилемма — ставить прививку от гриппа или нет. «Грипп обычно начинается в конце осени, с начала декабря. Прививки от гриппа рекомендуется делать ежегодно, потому что их иммунитет действует недолго. Это связано с тем, что вирус гриппа часто и быстро мутирует. Всемирная организация здравоохранения следит за изменениями вируса и рекомендует странам проводить вакцинацию актуальными штаммами. Ежегодно такая прививочная кампания начинается правило, в сентябре или октябре. Поэтому ежегодная прививка от гриппа — это важная мера для защиты наших детей», — говорит Светлана Николаева. — Есть данные, что прививки от гриппа не только защищают от самого вируса, но и повышают иммунитет к другим респираторным вирусам. А их существует около двухсот. Дети, которые ходят в школу или детский сад, часто болеют этими вирусами. Таким образом, прививка от гриппа помогает защититься не только от самого вируса, но и от других респираторных инфекций».
Прививки для детей до 1 года
На протяжении первого года жизни ребёнок получает дополнительные прививки и ревакцинации, чтобы обеспечить надёжную иммунную защиту.
4,5 месяца: Повторные прививки от пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, а также третья вакцинация против ротавируса.
6 месяцев: Третья доза прививки от гепатита В, а также очередные прививки от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. На этом этапе завершается базовый цикл вакцинации от этих инфекций.
9 месяцев: Вакцинация против менингококковой инфекции, которая защищает от опасного менингита и других заболеваний, вызванных менингококком.
12 месяцев: Вакцинация против ветряной оспы, кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП или ККПВ). Также проводится вторая вакцинация против менингококковой инфекции для закрепления эффекта.
Обычно старт кампании вакцинации от гриппа приходится на сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. Но как понять, что уже можно прививаться, если недавно переболел ОРВИ? «Мы знаем, что кашель и насморк могут длиться у детей и взрослых до двух недель после респираторной инфекции. Это остаточные явления. Решение о вакцинации в таком случае принимает лечащий врач. Но если у ребенка три дня нет лихорадки, его уже можно прививать», — отвечает эксперт.
Касательно наиболее удачного времени для вакцинации, врач считает, что оптимальным является период, указанный в национальном календаре профилактических прививок. «Однако, есть факторы, которые негативно могут сказаться на иммунизации ребенка — очереди в поликлинике или долгая дорога до врача через пробки в жаркую погоду. Все это может повлиять на качество вакцинации, поэтому я призываю родителей тщательно планировать свои визиты в медкабинеты с целью привить детей. К примеру, не рекомендуется лететь отдыхать после плановой прививки. Вакцинацию лучше перенести, чтобы не создавать риски для себя и ребенка. Планируйте вакцинацию и отпуск так, чтобы между ними был достаточный промежуток времени».
Реакция на прививку: чего бояться, а что — норма
Один из самых популярных страхов родителей — возможные реакции у детей после прививки. Как говорит Светлана Николаева, каждый ребенок уникален, и реакция на прививку может быть разной. «Одной из возможных реакций является незначительное повышение температуры до 38 градусов, что в медицине называется субфибрильной лихорадкой. Если это состояние длится несколько дней, оно считается нормальной реакцией организма на вакцинацию и указывает на начало работы иммунной системы, — рассказывает Светлана Викторовна. — Также может появиться боль и покраснение в месте инъекции. Если боль несильная и не беспокоит ребенка, это также считается нормальным. Общая слабость, недомогание, боли в суставах и мышцах также могут быть нормальными реакциями на иммунизацию. Однако, если температура поднимается выше 38 градусов или боль становится сильной и резкой, это повод обратиться к врачу».
Прививки для детей до 3 лет
После первого года жизни ребёнку продолжают делать важные прививки и ревакцинации, чтобы поддерживать высокий уровень защиты.
15 месяцев: Вторая доза прививки от ветряной оспы и ревакцинация против пневмококковой инфекции.
18 месяцев: Ревакцинация против вирусного гепатита А, а также против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Эта ревакцинация помогает укрепить иммунитет и снизить риск заражения.
2-3 года: Вторая доза прививки против вирусного гепатита А для обеспечения долгосрочной защиты от этого заболевания.
Аллергические реакции также возможны. Если они незначительны и продолжаются несколько дней, это может быть вариантом нормы. Но если появляются отеки, лихорадка или беспокойство у ребенка, это требует немедленного обращения к врачу.
Существует мнение, что чем позже ребенок получает прививки, тем тяжелее он их переносит. «Национальный календарь профилактических прививок был разработан с учетом многолетнего опыта. Он показал, что вакцинация в определенные возрастные периоды наиболее эффективна и безопасна для детей. Если по каким-то причинам график прививок нарушается, важно как можно скорее наверстать упущенное. Это связано с тем, что иммунная система ребенка наиболее восприимчива к вакцинации до четырех лет. В этом возрасте прививки обычно переносятся легко и без осложнений. После четырех лет реакция организма на прививки может быть более индивидуальной. Но даже в этом случае прививки, как правило, переносятся хорошо, иначе, к примеру, взрослых не вакцинировали бы», — говорит Светлана Николаева.
Некоторые прививки могут меняться в зависимости от возраста ребенка. Это связано не с качеством вакцины, а с развитием иммунной системы. В определенные периоды организм ребенка лучше реагирует на те или иные прививки, вырабатывая адекватный иммунитет к инфекциям.
Прививки для детей от 6 до 18 лет
После дошкольного возраста прививки продолжаются, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне и обеспечить защиту от инфекций во время взросления.
6 лет: Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита (вторая вакцинация), а также прививки от туберкулёза, коклюша, дифтерии и столбняка. Проводится ревакцинация против полиомиелита.
12-13 лет: В этом возрасте дети проходят вакцинацию против менингококковой инфекции и вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинация против ВПЧ особенно важна для девочек, так как защищает от вирусов, вызывающих рак шейки матки, а также для мальчиков, так как вирус может вызывать рак и другие заболевания.
Как утверждают эксперты, осень является лучшим временем для вакцинации. Иммунитет после прививки не формируется мгновенно — организму нужно от 2 до 4 недель, чтобы выработать защитные антитела. Если отложить вакцинацию на потом, есть риск столкнуться с вирусом без соответствующей защиты.