Как распознать мигрень, чем она отличается от обычной головной боли и когда визит к врачу становится обязательным — на эти вопросы ответили главный невролог Новосибирской области Елена Танеева и заведующий неврологическим отделением Новосибирской областной больницы Иван Веретельников. Специалисты подчеркивают: головная боль — это не диагноз, а симптом, который может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.
Головная боль знакома каждому, но далеко не все понимают, что за ней может скрываться. Как отметил заведующий неврологическим отделением Иван Веретельников, четкой и стопроцентной взаимосвязи конкретного варианта головной боли с определенными причинами нет. Важно понимать, что сама по себе головная боль — это не диагноз, а всегда признак какого-то неблагополучия в организме. Остеохондроз, мигрень, гипертония — лишь малая часть проблем, о которых человеку сообщает головная боль. С «безобидной» головной боли могут дебютировать очень серьезные заболевания: аневризма, сосудистая мальформация, опухоль головного мозга.
Мигрень необходимо отличать от обычной головной боли напряжения. Боль при мигрени носит пульсирующий характер, обычно она настолько интенсивна, что пациент вынужден прервать свои обычные занятия. Помимо непосредственно болевых ощущений клиническая картина мигрени включает тошноту, рвоту, непереносимость света и звуков. До начала приступа многие пациенты испытывают продромальную фазу — раздражительность, чувство усталости, «туман в голове», скованность шеи, чувствительность к свету и звукам, а также сенсорные нарушения, которые неврологи называют аурой. Наличие ауры — характерный признак мигрени, отсутствующий при головной боли напряжения.
Главный невролог Новосибирской области Елена Танеева пояснила механизм развития мигрени: в начале приступа сосуды спазмируются, а в конце приступа возникает расширение венозной сети мозга, венозная кровь не может полноценно физиологично отойти от оболочек головного мозга, и именно переполнение оболочек головного мозга провоцирует классический тяжелый приступ мигрени.
У людей, страдающих мигренью, наблюдаются определенные изменения в активности головного мозга, влияющие на нервные клетки и кровеносные сосуды. Существует ряд триггеров, которые могут спровоцировать приступ: изменение гормонального фона, особенно у женщин, связанное с менструальным циклом, беременностью или менопаузой, стресс и эмоциональное напряжение, некоторые продукты питания и напитки, недосыпание, яркий свет, сильные запахи и резкие звуки, а также изменения погоды и атмосферного давления. Предпосылки к развитию мигрени часто имеют генетический характер.
По словам Ивана Веретельникова, к врачу нужно обращаться после первого же эпизода высокоинтенсивной головной боли, если ничего похожего раньше с пациентом не происходило, а также в случаях, если головная боль регулярно повторяется и не снимается лекарствами. Частый прием анальгетиков — более десяти таблеток в месяц — вызывает привыкание и лекарственно-зависимую головную боль, справиться с которой самостоятельно сложно. Чтобы не навредить себе таблетками и не запустить болезнь, необходимо посоветоваться со своим врачом.
Елена Танеева подчеркнула, что мигрень — это именно заболевание сосудов головного мозга, наследственное заболевание. Пациенты, которые страдают мигренями и имеют наследственную предрасположенность к таким приступообразным половинным головным болям, а также те, кто не может справиться с болью с помощью обычных обезболивающих препаратов, могут получить достаточно серьезное осложнение — мигренозный инсульт, а это уже жизнеугрожающая ситуация. Поэтому своевременное лечение головной боли — это очень важно.
Врачи напоминают: не стоит терпеть сильную головную боль или заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалисту поможет выявить причину и избежать серьезных последствий. При появлении настораживающих симптомов — интенсивной пульсирующей боли, ауры, тошноты, светобоязни — необходимо обратиться к неврологу для диагностики и назначения правильного лечения.