«Иммунитет» для бактерий: главный эпидемиолог НСО рассказала о последствиях  бесконтрольного использования антибиотиков

Многие антибиотики, которые активно использовались раньше, теперь потеряли свою эффективность — бактерии могут подавлять их действие и даже полностью нейтрализовать лекарство. Теперь антимикробная резистентность – одна из глобальных проблем, стоящих перед врачами. Что же такое антибиотикорезистентность? Разобраться поможет главный эпидемиолог Новосибирской области Елена Пудова.

На сегодняшний день разработано более 15 лекарственных групп антибиотиков, предназначенных для уничтожение конкретных бактерий: грамположительных, грамотрицательных, вызывающих инфекции верхних или нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и т.д. Каждая линейка препаратов предназначена для лечения конкретной инфекции. Но, по словам главного эпидемиолога, из-за высоких темпов развития резистентности к антибиотикам те препараты, которые были эффективны еще 5 лет назад, сегодня уже не помогают.

«Антибиотикорезистентность – снижение эффективности лечения антибиотиком, — поясняет Елена Пудова. – В результате постоянных мутаций бактерии утрачивают восприимчивость к лекарственным препаратам. Говоря простым языком, антибиотикорезистентность – это способность микроорганизмов приспосабливаться и защищаться от антибиотиков, отчего антибиотики перестают действуют на эти микроорганизмы».

Одна из основных причин развития антимикробной резистентности – самолечение. Из-за доступности антибиотиков в аптеках пациенты самостоятельно назначают себе препараты, выбирают более дешевый антибиотик или опираются на советы знакомых, игнорируя назначение врача. Но выбранный наугад антибиотик не повлияет на бактериальный возбудитель. На вирусы антибиотики не действуют в принципе.

Елена Пудова отмечает, что единого антибиотика против всего не существует. «Есть более или менее эффективные средства против конкретной группы возбудителей. При вирусных заболеваниях антибиотики вообще противопоказаны, они подавляют иммунную систему, ухудшают общее состояние организма, и поэтому организм не борется с инфекцией сам, – подчеркивает Елена Пудова. –  Противомикробный препарат может быть назначен, если на фоне ОРВИ развивается бактериальное осложнение, такое как пневмония или отит – тогда есть показания к применению определенной группы антибиотиков».

В применении антибиотиков существует привило трех «не»: не принимать самостоятельно, без назначения врача, не заменять назначенный врачом препарат и не изменять самостоятельно назначенную схему лечения, то есть кратность, дозу и продолжительность. Если врач назначил антибиотик, то его нужно пропить курсом.

Главный эпидемиолог подчеркивает, что нельзя бросать таблетки, даже если самочувствие улучшилось. «То есть пациент и не долечился до конца, и натренировал бактерию на этот препарат. У бактерий буквально появляется иммунитет, мы как будто бы «прививаем» бактерии от этих антибиотиков. Из-за этого возникает риск более тяжелого течения даже неопасного знакомого заболевания, вплоть до летального исхода», — говорит эпидемиолог.

Опасность микробной резистентности еще и в том, что имеющие иммунитет к антибиотикам бактерии передаются от пациента к пациенту. То есть даже тот человек, который правильно использует лекарственные средства, он все равно может заразиться резистентным возбудителем.

От ряда инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, можно защититься вакцинацией. Вакцинация поможет и против тяжело протекающих вирусных инфекций, таких как корь или грипп, которые могут вызвать бактериальные осложнения. Подавление иммунитета вирусом вызовет развитие бактериальной флоры, для избавления от которой тоже нужно будет принимать антибиотики. «Поэтому мы так настойчиво убеждаем всех прививаться – от того же гриппа, пневмококка и других болезней, от которых давно разработаны вакцины – рассказывает Елена Пудова. – Ведь риск заболевания любой инфекцией кратно снижается после прививки благодаря иммунитету самого организма».